مشابه نبرد با آتش در دل جنگل
تاریخ نگارش : یکشنبه 1394/10/20


 

 

 

 

 

با نگاهی به گذشته‌ای نه چندان دور، درمی‌یابیم که محدودیتی در مسافت و سرعت انتشار بیماری‌های عفونی در سراسر دنیا وجود ندارند. در هر زمانی، احتمال شیوع گسترده بیماری‌هایی وجود دارد که تصور می‌شود ریشه‌کن شده‌اند. در شماره گذشته، به بعضی از این موارد اشاره شد و نقاط عطف آنها بیان شد. در ادامه، چالش‌های بیماری‌های عفونی دیگر از نظر می‌گذرد.



سیاه‌زخم

 

 

Image result for ‫سياه زخم‬‎


یک ماه پس از حمله به برج‌های دوقلوی نیویورک، حمله با میکروب سیاه زخم (آنتراکس) دیده شد و به ما فهماند که سلامت نقش بزرگی در امنیت ملی هر کشوری بازی می‌کند. بیوتروریسم یک تهدید واقعی بود. در آن زمان، نامه‌هایی از طریق سیستم پست ایالات متحده پخش می‌شدند که حاوی میکروب آنتراکس بودند. این نامه‌ها سیاستمداران و بنگاه‌های خبری را نشانه گرفته و این پیام را منتقل می‌کردند که بیماری‌های عفونی می‌توانند با نیت‌های انسانی گسترش یابد. با پخش این نامه‌ها، حداقل 22 نفر آلوده شدند که 11 نفر از آنها با انواع تنفسی تهدیدکننده حیات این بیماری دست و پنجه نرم می‌کردند. 5 بیمار در اثر آنتراکس تنفسی فوت کردند.



دکتر لری ام. بوش، متخصص عفونی بود که توانست تشخیص دهد بیماران آلوده به آنتراکس هستند. زمانی که وی به بخش اورژانس بیمارستانی در فلوریدا فراخوانده شد، بیماری را به نام روبرت استیونز پیدا کرد که در اثر مننژیت هوشیاری خود را از دست داده بود. زمانی که بوش مایع سربرواسپینال بیمار را آزمایش کرد، دریافت که مایع کدر است. در زیر میکروسکوپ، سلول‌های سفید پلی‌مورفونوکلئر و باسیل‌های گرم مثبت بزرگ و زیادی را پیدا کرد که هم به صورت تکی و هم زنجیره‌ای قرار گرفته بودند. بوش آن را به عنوان آنتراکس تشخیص داد که پاتوژنی ترسناک و کشنده است.
 


آزمایشگاه بالینی مرکز پزشکی ارگانیسم مذکور را با احتمال تشخیص باسیلوس آنتراسیس، به آزمایشگاه بخش بهداشت فلوریدا فرستاد که در آنجا، تشخیص سیاه‌زخم مسجل شد.
 


ترس همه جا را فرا گرفته بود. خطر آنتراکس همه کشور را در بر گرفت و به‌روشنی مشخص بود که سلامت و امنیت با هم در ارتباط نزدیک قرار دارند. البته تقریبا این اطمینان وجود داشت که شرایط گذشته تکرار نخواهند شد. در حال حاضر، ما می‌توانیم در یک روز DNA را رمزگشایی کنیم. ما راه درازی را پیموده‌ایم تا بفهمیم چگونه می‌توان با این شرایط کنار آمد.



سندرم تنفسی خاور میانه

 

 

Image result for ‫سندرم تنفسي خاور ميانه‬‎

 


بیشتر موارد انسانی مبتلا به سندرم تنفسی خاورمیانه در اثر انتقال انسان به انسان و اغلب در مراکز بیمارستانی رخ داده‌اند. به هرحال، اینطور تصور می‌شود که عفونت اولیه از تماس مستقیم یا غیرمستقیم با شترهای آلوده آمده است. MERS برای نخستین‌بار در سال 2012 در عربستان سعودی گزارش شد و از آن زمان، به کشورهای زیادی گسترش پیدا کرده است.



بیشتر افرادی که به کروناویروس MERS آلوده شده‌اند، با بیماری شدید و حاد تنفسی روبرو می‌شوند، از جمله تب، سرفه و تنگی نفس. در فوریه 2015، سازمان جهانی بهداشت گزارشی را از 971 مورد ابتلا به بیماری که تائید آزمایشگاهی عفونت کروناویروس MERS را داشتند، دریافت کرد. از این تعداد، حداقل 356 مورد فوت کردند.



آنفلوآنزای مرغی و خوکی

 

 

Image result for ‫آنفولانزاي مرغي و خوكي‬‎



در طول 20 سال گذشته، آنفلوآنزای مرغی به یکی از نگرانی‌های عمده و اصلی سلامت عمومی تبدیل شده است و این آگاهی را افزایش داده که انتقال حیوان به انسان این بیماری هم وجود دارد. در ژوئن 2009، ویروس جدید H1N1 که به عنوان آنفلوآنزای خوکی هم شناخته می‌شود، از مکزیک سربرآورده و در شبکه‌های اجتماعی توجهات زیادی را به خود جلب کرد.



ویروس جدید H1N1 نشان داد که چگونه ویروس آنفلوآنزا می‌تواند ترکیب‌های جدیدی را از ویروس تشکیل می‌دهد که انسان‌ها به آنها ایمنی ندارند. این ویروس جدید تمام آموزش‌های استاندارد را به مبارزه طلبیده است، زیرا از نیمکره غربی و در فصل تابستان سربرآورد، در حالی که تمامی اپیدمی‌های قبلی در آسیا و در فصل زمستان ظهور پیدا می‌کردند.


محققان معتقدند ویروس جدید، ترکیبی غیرمعمول از توالی‌های ژنتیکی خوک‌های آمریکای شمالی، خوک‌های اروپا، پرندگان و انسان‌ها است. پیش‌بینی‌های نهایی نشان داد در فاصله 12 آوریل 2009 و 10 آوریل 2010، حدود 8/60 میلیون مورد ابتلا در سراسر دنیا رخ داده است. در ایالات متحده، ویروس H1N1 مسئول رخداد 274 هزار و 304 مورد بستری در بیمارستان و 12 هزار و 469 مورد مرگ بوده است.



ابولا

 

 

Image result for ‫ابولا‬‎

 


در طول 20 سال گذشته، ابولا چالش‌برانگیزترین اورژانس سلامت عمومی در سطح جهانی بوده است. در بزرگترین شیوع جهانی این بیماری تاکنون، 10 کشور آلوده شدند. بیش از 27 هزار نفر با تشخیص قطعی، احتمالی یا مشکوک این بیماری روبرو شدند و بیش از 11 هزار نفر هم فوت شدند.



ویروس ابولا برای نخستین‌بار در انسان و هنگام شیوع آن در سال 1976، در نزدیکی رودخانه ابولا در کشور جمهوری دموکراتیک کنگو شناخته شد. در آن زمان، با کشیدن یک دایره به دور Yambuku و ممنوعیت ورود و خروج افراد به آن ناحیه (قرنطینه‌سازی)، این بیماری مدیریت شد.


مدیریت شیوع این بیماری که اخیرا در آفریقای غربی به وقوع پیوست، مشکل‌تر از مورد قبلی بود. بعضی آن را مشابه نبرد با آتش‌سوزی در جنگل می‌دانند. اگر در جنگل حتی یک مورد خاکستر گرم هم خاموش نشود، می‌تواند دوباره همه جا را به آتش بکشد. در این اپیدمی، اخگر معادل یک بیمار تشخیص داده نشده، یک تماس ردگیری نشده، یک ارایه کننده خدمات مراقبتی که هشدارهای حفاظتی را به خوبی رعایت نکرده، یا یک خاکسپاری بیمار فوت شده است که غیرایمن انجام شده باشد.


 

 

 

منبع: Medica- News Today

به نقل از روزنامه سپيد،  5 ديماه 1394، شماره 716
ترجمه: نیلوفر شایسته

 

بازدید : 866 نفر